【異位性皮膚炎症狀超擾人!】注意保濕、環境及食物 才能有效緩解

異位性皮膚炎是過敏所引起,不會透過接觸傳染,常與基因遺傳和環境因素有關,好發於嬰、幼兒。異位性皮膚炎病人常會合併有過敏性鼻炎或結膜炎、氣喘等。

異位性皮膚炎最大的特徵就是癢,尤其睡覺時,常因癢而無意識搔抓,導致發炎,增加傷口感染的機率,嚴重時甚至要住院治療。

由於皮膚常處於慢性發炎,外觀乾燥、脫屑,變黑、紋路變多,急性時傷口還會有滲出液,流湯流水,影響睡眠品質和情緒,也是異位性皮膚炎難纏之處。棘手的是,異位性皮膚炎是種慢性、反覆的皮膚疾病,無法「藥到病除」,非常難纏,因此皮膚科和小兒過敏免疫科常見到家長帶著皮膚又紅又粗糙的孩子求診,個個因睡眠不足而滿臉倦容。

目前醫院診所主要的治療方式主要以類固醇藥膏搭配潤膚劑,醫師表示,異位性皮膚炎容易受天氣、環境和飲食影響病症,所以平時就需注意保濕、環境及食物這3項變因、改善習慣,才能維持好的生活品質。

異位性皮膚炎患者的皮膚會出現”絲聚蛋白”的突變,導致皮膚角質層功能缺損,所以只要天氣溫度或環境濕度改變,患者皮膚內的水分就會經由表皮散失到環境中,進而導致皮膚就會變得乾燥搔癢;異位性皮膚炎患者天生缺乏脂質代謝酵素,無法轉換為皮膚所需的必需脂肪酸,因此皮膚異常乾燥,缺乏保護屏障。如此一來,皮膚易受外在刺激而發炎,就連乾燥時特別容易剝落的角質層也會引發一連串細胞激素反應,讓人搔癢難耐。建議患者應規律使用皮膚保溼劑,依照皮膚乾燥程度,1天塗抹2-4次乳液,就能避免病症因天氣變化加劇。

其實無論在國內外,局部使用類固醇藥膏仍是目前治療異位性皮膚炎的一般做法,尤其針對大多數輕度的皮膚炎患者來說,但對於嬰幼兒使用類固醇藥膏仍是大多父母親不得不到最後關頭才使用的方法。

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環境對異位性皮膚炎的病症有頗大的影響,若身處環境具有貓毛、狗毛、灰塵、蟑螂、黴菌、空氣污染物或二手菸等物質,都會使患者的症狀變得更嚴重,因此居家空間應適度除濕、用吸塵器清潔減少灰塵,並保持空氣流通、若有飼養有貓狗等毛髮較多的寵物,也要避免與它們共眠。

不少人對異位性皮膚炎是否該控制飲食感到疑慮,異位性皮膚炎患者對食物過敏的比例從20-80%不等,通常會建議避免飲用牛奶、奶製品、花生、小麥、海鮮、貝類及雞蛋等,若仍抱有疑慮,王綺嫻認為患者可以嚴格限制以上或懷疑過敏的食物約1個月,並正常塗抹皮膚保濕劑,再觀察搔癢紅疹等病情是否有得到改善,才能確定自己需不需要嚴格的飲食限制。

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